急性痛風発作

関節の激しい痛み：特に夜間に突然発生し、数時間以内にピークに達します。最も一般的な部位は足の親指の付け根（第一中足趾関節）ですが、他の関節（膝、足首、手など）も影響を受けることがあります。

腫れと発赤：影響を受けた関節は腫れて赤くなり、熱を持つことがあります。

関節の硬直：痛みと腫れにより、関節の動きが制限されることがあります。

慢性痛風

痛風結節（トフィ）：尿酸結晶が長期間関節や周囲の組織に沈着することで、硬い結節（トフィ）が形成されます。これらは耳、肘、手指、足趾などに現れることが多いです。

慢性的な関節痛：頻繁な発作や持続的な軽度の痛みが現れることがあります。

尿路結石・尿酸結石

腰や下腹部の激しい痛み：尿酸結石が腎臓や尿管内で形成されると、結石が移動する際に激しい痛みを引き起こすことがあります。

血尿：尿路に結石がある場合、尿に血が混じることがあります。

排尿障害：結石が尿路を塞ぐことで、排尿困難や頻尿が生じることがあります。

腎障害・尿酸腎症

腎機能の低下：尿酸結晶が腎臓の細管に沈着し、腎機能が低下することがあります。これは、慢性的な高尿酸血症による腎障害です。

腎不全：非常に重篤な場合、高尿酸血症が続くことで腎不全に至ることがあります。

食事療法

プリン体の摂取制限：内臓肉、赤肉、シーフード（特に貝類やエビ）、アルコール（特にビール）などのプリン体を多く含む食品を避ける。
フルクトースの制限：フルクトースを多く含む飲料や食品（ソフトドリンク、砂糖を多く含むスナックなど）を減らす。
野菜や果物の摂取：野菜や果物を多く摂取し、バランスの取れた食事を心がける。
水分摂取：十分な水分を摂取し、尿酸の排泄を促進する。

体重管理

適正体重の維持：肥満は高尿酸血症のリスクを高めるため、適正体重を維持する。
急激な体重減少の回避：急激なダイエットは尿酸値を上昇させる可能性があるため、徐々に体重を減らすことが推奨される。

運動

適度な運動：定期的な運動は体重管理と全身の健康維持に役立つが、過度の運動は避ける。

尿酸生成抑制薬

アロプリノール：尿酸の生成を抑制する薬で、痛風や高尿酸血症の治療に広く用いられる。

フェブキソスタット：アロプリノールに代わる尿酸生成抑制薬として使用されることがある。

尿酸排泄促進薬

プロベネシド：尿酸の腎臓からの排泄を促進し、尿酸値を低下させる。

ベンズブロマロン：尿酸排泄を促進するが、肝機能への影響を考慮する必要がある。

その他の薬物

コルヒチン：急性痛風発作の予防および治療に使用される。

NSAIDs（非ステロイド性抗炎症薬）：痛風発作時の痛みと炎症を軽減するために使用される。

高血圧、糖尿病、脂質異常症の治療

高尿酸血症はこれらの状態と関連しているため、これらの合併症の管理も重要です。

尿酸値の定期的なチェック

定期的に血液検査を行い、尿酸値をモニタリングすることが重要です。