みなさんお待たせしました。専門医がお答えシリーズです！
お待たせし過ぎたかもしれませんし、誰もお待ちではないかもしれません。
内視鏡といえば天白橋。内科もやっぱり天白橋。天白橋内科内視鏡クリニックの院長野田です。
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あなたは、日々の生活の中で「最近、疲れやすい」「少し動くと息切れがする」と感じること、ありませんか？
実は、これらは病気のサインかもしれません。 病気は、ある日突然発症するとは限りません。 初期段階では自覚症状がないまま、静かに進行していくケースも多いのです。
例えば、自覚症状が出にくい病気の代表として、高血圧があります。 高血圧は、血管に常に高い圧力がかかり続けることで、血管を傷つけ、動脈硬化を引き起こします。 動脈硬化は、心筋梗塞や脳卒中などの重篤な疾患のリスクを高める怖い病気ですが、自覚症状がほとんどなく、気づかないまま放置してしまうケースが少なくありません。
しかし、早期に発見し、適切な治療や生活習慣の改善を行えば、病気の進行を遅らせたり、重症化を防いだりすることができます。 この記事では、病気の早期発見・予防の重要性について解説していきます。
目次
天白橋内科内視鏡クリニックの特徴
天白橋内科内視鏡クリニックは、皆様のかかりつけ医として、風邪などの身近な病気から専門的な検査や治療まで、幅広く対応しています。地域の皆様が安心して健康な毎日を送れるよう、スタッフ一同、親身になってサポートさせていただきます。
名古屋市営地下鉄鶴舞線「原駅」より徒歩2分
当クリニックは、名古屋市営地下鉄鶴舞線「原駅」2番出口から徒歩2分の場所に位置しています。これは、大人の歩幅で約160歩、時間にするとわずか2分という近さです。駅近なので、雨の日でもほとんど濡れずに来院していただけます。
例えば、お仕事帰りに立ち寄ったり、買い物のついでに通院したりすることも容易です。また、名古屋市バス「原駅前」停留所からも徒歩1分と、バスをご利用の方にとってもアクセス良好です。
提携駐車場完備
当クリニックには提携駐車場をご用意していますので、お車でも安心してご来院いただけます。クリニックの目の前に3台分の駐車スペースがあり、さらに近隣にも提携駐車場がございます。駐車スペースの心配なく、ご自身のペースで通院していただけます。お車でお越しの際は、受付にて駐車券をご提示ください。
風邪などの一般的な症状から内視鏡検査まで対応
天白橋内科内視鏡クリニックでは、皆様の健康を守るために、幅広い診療科目に対応しています。
例えば、朝起きたら喉が痛い、鼻水が止まらないといったよくある風邪の症状から、胃が痛い、お腹が張るといった消化器系の症状、健康診断で abnormality（異常）を指摘されたなど、様々な症状や不安に、経験豊富な医師が親身になって対応いたします。
さらに、当クリニックでは内視鏡検査にも力を入れており、苦痛の少ない胃カメラ検査や大腸カメラ検査を提供しています。内視鏡検査は、早期のがんの発見や、適切な治療法の選択に非常に役立ちます。
また、名古屋市が実施している各種がん検診（胃がん、肺がん、大腸がん、子宮頸がん、乳がん）も受診可能です。これは、特定の年齢や条件を満たした名古屋市民の方を対象に、がんの早期発見と治療を目的として実施されている公的な検診です。費用の一部が助成される場合もあるため、ご自身の年齢や受診資格について名古屋市のホームページ等でご確認ください。
その他、生活習慣病の予防や管理、禁煙相談、睡眠時無呼吸症候群の検査など、様々なニーズにお応えできる体制を整えています。何か気になる症状やご不安なことがございましたら、些細なことでもお気軽にご相談ください。
内科でできること
天白橋内科内視鏡クリニックでは、皆様の健康を総合的にサポートするため、風邪やインフルエンザなどの一般的な病気から、生活習慣病、がん検診まで、幅広い診療科目に対応しています。地域のかかりつけ医として、患者さんの健康をサポートさせていただきます。
病気の早期発見と予防
「最近、疲れやすい」「少し動くと息切れがする」と感じること、ありませんか？
もしかしたら、それは病気のサインかもしれません。
病気は、ある日突然発症するとは限りません。初期段階では自覚症状がないまま、静かに進行していくケースも多いです。
例えば、自覚症状が出にくい病気の代表として、高血圧があります。高血圧は、血管に常に高い圧力がかかり続けることで、血管を傷つけ、動脈硬化を引き起こします。動脈硬化は、心筋梗塞や脳卒中などの重篤な疾患のリスクを高める怖い病気ですが、自覚症状がほとんどなく、気づかないまま放置してしまうケースが少なくありません。
しかし、早期に発見し、適切な治療や生活習慣の改善を行えば、病気の進行を遅らせたり、重症化を防いだりすることができます。
天白橋内科内視鏡クリニックでは、健康診断や人間ドック、がん検診などを通して、病気の早期発見に努めています。
具体的には、血液検査、尿検査、血圧測定、心電図検査などを行い、自覚症状のない病気のリスクを発見します。
また、生活習慣病の予防には、食事、運動、睡眠などの生活習慣の見直しも重要です。当クリニックでは、患者さん一人ひとりのライフスタイルに合わせた具体的なアドバイスも行っています。
早期発見と予防によって、健康な毎日を長く送れるように、一緒に取り組みましょう。
生活習慣病の管理
「生活習慣病」という言葉、よく耳にすると思います。
これは、食生活の乱れや運動不足、喫煙、飲酒などの生活習慣が長く続くことで発症する病気の総称です。
代表的なものとしては、高血圧、糖尿病、脂質異常症などがあげられます。
これらの病気は、自覚症状が出にくいため、気づかないうちに進行してしまうことも少なくありません。
例えば、糖尿病は、初期の段階では自覚症状がほとんどありません。しかし、放置すると、血管を徐々に傷つけ、神経障害、網膜症、腎症などの合併症を引き起こすリスクがあります。
これらの合併症は、最悪の場合、失明や人工透析が必要になるなど、生活の質を著しく低下させてしまう可能性があります。
天白橋内科内視鏡クリニックでは、これらの生活習慣病の管理にも力を入れています。
患者さん一人ひとりの状態に合わせて、食事療法や運動療法の指導、薬物療法などを行います。
また、糖尿病教室や栄養相談なども実施し、患者さんの健康的な生活をサポートしています。
生活習慣病は、放置すると怖い合併症を引き起こす可能性がありますが、適切な管理を行うことで、健康な状態を維持することができます。
健康診断・人間ドック
健康診断や人間ドックは、病気の早期発見や予防のために非常に有効な手段です。
健康診断は、基本的な検査項目を組み合わせることで、現在の健康状態を総合的に把握します。
一方、人間ドックは、健康診断よりもさらに多くの検査項目を設け、より詳細な健康状態のチェックや、病気の早期発見、早期治療開始を目指します。
例えば、胃カメラや大腸カメラなどの内視鏡検査は、初期の段階では自覚症状が現れにくい、胃がんや大腸がんの早期発見に非常に有効です。これらの検査は、健康診断の基本項目には含まれていませんが、人間ドックではオプションで追加することができます。
天白橋内科内視鏡クリニックでは、名古屋市の特定健診、雇用時健康診断、定期健康診断など、さまざまな健康診断に対応しています。
主な検査項目と目的
| 検査項目 | 説明 |
|---|---|
| 身体測定 | 身長、体重、BMI、腹囲などを測定し、肥満度などを評価します。 |
| 血圧測定 | 高血圧の有無をチェックします。 |
| 血液検査 | 貧血、糖尿病、脂質異常症、肝機能、腎機能などを調べます。 |
| 尿検査 | 糖尿病、腎臓病、尿路感染症などの有無を調べます。 |
| 便潜血検査 | 便に血液が混ざっていないかを調べ、大腸がんのリスクを調べます。 |
| 胸部レントゲン検査 | 結核、肺炎、肺がん、心臓の大きさなどを調べます。 |
| 心電図検査 | 不整脈、狭心症などの心臓病の有無を調べます。 |
がん検診
がんは、日本人の死因の第1位を占める病気です。
しかし、早期に発見し、適切な治療を行えば、治癒する可能性も高くなります。
がん検診は、早期発見、早期治療の開始、そしてがんによる死亡率の減少を目的としています。
がんの種類によって、推奨される検診方法や頻度は異なります。
例えば、胃がんの場合は、胃部X線検査や胃カメラ検査が推奨されています。大腸がんの場合は、便潜血検査や大腸カメラ検査が有効です。
また、肺がん検診では、胸部X線検査やCT検査が用いられます。子宮頸がん検診では、細胞診が行われます。
天白橋内科内視鏡クリニックでは、胃がん、大腸がん、肺がん、肝臓がん、子宮頸がん、乳がん検診など、さまざまな種類のがん検診に対応しています。
名古屋市の特定健診やがん検診も受診可能です。
よくある病気・症状への対応
天白橋内科内視鏡クリニックでは、風邪やインフルエンザなどの一般的な感染症から、高血圧、糖尿病、脂質異常症などの生活習慣病まで、幅広い病気や症状に対応しています。名古屋市天白区の地域のかかりつけ医として、患者さんの健康をサポートいたします。
風邪
「風邪をひいて熱っぽいな」「喉がイガイガするな」と感じたら、多くの人が経験するありふれた病気、風邪かもしれません。
風邪は、様々なウイルスによって引き起こされる呼吸器感染症です。まるで、体の中に小さないたずらっ子が入り込んだように、くしゃみ、鼻水、鼻詰まり、喉の痛み、咳、痰、発熱、頭痛、関節痛、倦怠感といった症状を引き起こします。
これらの症状は、体の中に侵入してきたウイルスと戦うために、私たちの体が一生懸命働いている証拠なのです。
例えば、咳は、体に入ったウイルスを外に出そうとする働きですし、発熱は、ウイルスが増殖しにくいように、体温を上げて撃退しようとする体の防御反応です。
ほとんどの場合、風邪は安静にして、栄養を摂り、水分をしっかりと補給すれば、1週間程度で自然に治ります。
しかし、症状が辛い場合は、我慢せずに医療機関を受診しましょう。熱を下げる薬や喉の痛みを抑える薬など、症状を和らげる薬を処方してもらうことができます。
ご自身で症状を和らげようと市販薬に頼る方も多いと思いますが、持病をお持ちの方やアレルギーのある方は、市販薬との飲み合わせに注意が必要です。自己判断で服用する前に、医師や薬剤師に相談することをおすすめします。
また、風邪の予防には、こまめな手洗いうがいが効果的です。外出先から帰ったら、石鹸で丁寧に手を洗い、流水でしっかりと洗い流しましょう。うがいは、口の中を清潔に保つだけでなく、喉の粘膜を潤して、ウイルスの侵入を防ぐ効果もあります。
特に、インフルエンザが流行する冬場は、人混みを避ける、マスクを着用するなどの対策も有効です。
インフルエンザ
インフルエンザは、インフルエンザウイルスによって引き起こされる、感染力の強い呼吸器感染症です。
風邪と似たような症状ですが、インフルエンザの方が症状が重く、高熱が出ることが特徴です。まるで、体の中に大きな怪獣が現れて暴れているように、38度以上の高熱、頭痛、筋肉痛、関節痛といった全身症状が、突然現れます。
これは、インフルエンザウイルスが、私たちの体の細胞に侵入し、細胞を破壊しながら増殖していくためです。
インフルエンザは、肺炎などの重い合併症を引き起こすリスクもあり、特に、高齢の方や乳幼児、持病のある方は注意が必要です。
インフルエンザの予防には、予防接種が有効です。名古屋市では、毎年10月から翌年1月頃に、インフルエンザの予防接種費用の一部を助成しています。
予防接種は、インフルエンザウイルスに対する抵抗力をつけることで、発病を防いだり、症状を軽くしたりする効果が期待できます。
また、風邪と同様に、こまめな手洗い、うがい、マスクの着用などの予防策も有効です。
高血圧
高血圧は、血液が血管を押す力が慢性的に高くなった状態のことです。まるで、ホースの中を勢いよく水が流れ続けるように、血管に常に高い圧力がかかり続けることで、血管壁に負担がかかり、傷つけてしまいます。
高血圧は、自覚症状がない場合が多く、「サイレントキラー（静かなる殺人者）」とも呼ばれています。
自覚症状がないまま放置すると、血管は徐々に傷つけられ、動脈硬化が進行していきます。動脈硬化は、血管が硬くなり、弾力性を失った状態です。
動脈硬化は、心筋梗塞や脳卒中などの命に関わる病気を引き起こす大きなリスク因子となるため、注意が必要です。
高血圧の治療は、食事療法、運動療法などの生活習慣の改善が基本となります。塩分を控えめにする、適度な運動を習慣づける、バランスの取れた食事を心がける、ストレスをため込まない、十分な睡眠をとるなど、生活習慣を見直すことが大切です。
高血圧の治療は、100m走の短距離走ではなく、マラソンと同じように、長い道のりが必要です。根気強く、継続していくことが大切です。
場合によっては、薬物療法を行うこともあります。薬は、血圧を下げるだけでなく、血管を保護する効果もあります。医師の指示に従って、きちんと服用することが大切です。
糖尿病
糖尿病は、血液中のブドウ糖の濃度（血糖値）が高い状態が続く病気です。
私たちの体は、食事から摂取した糖質をエネルギー源として利用しています。食事をすると血糖値は上昇しますが、通常はインスリンというホルモンが、血液中のブドウ糖を細胞に取り込む働きかけをすることで、適切な範囲に保たれています。
しかし、何らかの原因でインスリンの分泌量が減ったり、働きが悪くなったりすると、血糖値が下がりにくくなり、糖尿病を発症します。
糖尿病は、初期の段階では自覚症状が出にくいですが、放置すると、全身の血管が徐々に傷つけられ、様々な合併症を引き起こす可能性があります。合併症には、網膜症、腎症、神経障害、動脈硬化などがあり、放置すると失明、人工透析、足の切断が必要になることもあります。
糖尿病の治療は、食事療法と運動療法が基本です。食事療法では、糖質をコントロールし、バランスの取れた食事を心がけます。具体的には、野菜を最初に食べる、よく噛んでゆっくり食べる、ドカ食い・早食いを避ける、間食を控えるなど、食習慣を見直してみましょう。
運動療法は、インスリンの働きを高める効果があります。激しい運動は必要ありません。1日30分程度のウォーキングなどの軽い運動を、毎日続けることから始めましょう。
場合によっては、薬物療法を併用することもあります。薬は、血糖値を下げたり、インスリンの分泌を促したりする効果があります。
糖尿病の治療も、高血圧と同様に、長期にわたる治療が必要になります。医師と相談しながら、ご自身に合った治療法を見つけ、継続していくことが大切です。
脂質異常症
脂質異常症は、血液中のコレステロールや中性脂肪などの脂質が、基準値よりも高い状態を指します。
脂質は、細胞膜やホルモンの材料となるなど、私たちの体にとって必要な成分ですが、血液中に過剰に存在すると、血管の内側に溜まり、動脈硬化を引き起こす原因となります。
脂質異常症も、自覚症状がないことが多いため、健康診断などで指摘されて初めて気づくというケースも少なくありません。
脂質異常症の治療の基本は、食生活の改善と運動習慣の改善です。食生活では、飽和脂肪酸やコレステロールを多く含む食品を控え、食物繊維を多く含む食品を積極的に摂取することが大切です。具体的には、揚げ物や脂肪分の多い肉類を控え、魚、大豆製品、野菜、海藻、きのこなどを積極的に食べるように心がけましょう。
適度な運動も、脂質異常症の改善に効果的です。1日30分程度のウォーキングなどの有酸素運動を、週に3回以上行うようにしましょう。
場合によっては、薬物療法を行うこともあります。
まとめ
天白橋内科内視鏡クリニックは、名古屋市天白区にある駅近で通いやすいクリニックです。
風邪や生活習慣病などの一般的な内科診療から、内視鏡検査、各種がん検診、禁煙外来まで幅広く対応しています。
病気の早期発見・予防、生活習慣病の管理など、地域のかかりつけ医として、患者さんの健康を総合的にサポートしています。
全ては患者さんの「もっと早く治療しとけばよかった・・・」を無くしたいから。
詳しくは当院のホームページ（←こちらをクリック）からどうぞ。
令和６年８月２１日 天白橋内科内視鏡クリニック 野田久嗣
・医学博士
・日本内科学会認定内科医
・日本消化器病学会消化器病専門医
・日本消化器内視鏡学会消化器内視鏡専門医
・がん治療認定医
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参考文献
- Alsaif SS, Kelly JL, Little S, Pinnock H, Morrell MJ, Polkey MI and Murphie P. “Virtual consultations for patients with obstructive sleep apnoea: a systematic review and meta-analysis.” European respiratory review 31, no. 166 (2022).
追加情報
[title]: Virtual consultations for patients with obstructive sleep apnoea: a systematic review and meta-analysis.,
[summary]: ## 【タイトル】 閉塞性睡眠時無呼吸症候群患者に対するバーチャル診療：システマティックレビューとメタ分析
【要約】
- 背景: 2019年の新型コロナウイルス感染症パンデミックは、閉塞性睡眠時無呼吸症候群(OSAHS)患者の管理において、バーチャルケア戦略の採用を加速させた。
- 研究目的: 閉塞性睡眠時無呼吸症候群(OSAHS)成人患者における持続陽圧呼吸療法(CPAP)の管理において、対面診療と比較したバーチャル診療の効果は何か？
- 方法: 2022年1月に、6つの電子データベースと手動で選択したジャーナルに基づいたシステマティックレビューとメタ分析（PROSPERO; CRD42022297532）が行われた。2人の研究者が独立して、データを選択、品質評価、抽出を行った。主要なアウトカムは、エプワース眠気尺度（ESS）で評価された患者の報告による眠気と、報告された費用対効果であった。
- 結果: レビューには12件の研究（成人1823人）が組み入れられた。メタ分析には7件の研究（1089人）が組み入れられ、バーチャル診療と対面診療の間の患者の報告による眠気スコアの改善の程度に差は見られなかった（平均差-0.39、95％CI -1.38-0.60; p=0.4）。ただし、両方のグループでESSスコアは改善した。バーチャルケア戦略は、CPAP療法の遵守をわずかに向上させ、費用対効果を報告したスペインの3件の試験では、対面ケア戦略よりも費用が低いことが判明した。
- 結論: このレビューの結果は、電話またはビデオによるバーチャルケアは、CPAPで治療されたOSAHS患者の主観的な眠気を改善する点で、対面診療と同等に効果的であることを示唆している。この臨床管理戦略は、患者の好みに合わせて、CPAPの遵守を向上させ、コストを増やすことなく、フォローアップ管理戦略としての可能性を支持している。
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36517048,
[quote_source]: Alsaif SS, Kelly JL, Little S, Pinnock H, Morrell MJ, Polkey MI and Murphie P. “Virtual consultations for patients with obstructive sleep apnoea: a systematic review and meta-analysis.” European respiratory review : an official journal of the European Respiratory Society 31, no. 166 (2022): .